タトゥー除去の回数・費用・痛み。レーザーとカバーアップ

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消し方は大きく3つ

消したくなる理由は、人それぞれです。ドイツ語圏でレーザー除去を受けた人に聞いた調査（2014年）では、「若気の至り」が29%、「見た目の理由」が28%でした。気持ちが変わるのは、めずらしいことではありません。後悔についての調査は「後悔しないために」にまとめています。

どの方法にも、向き不向きがあります。

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レーザーは皮膚科や形成外科で

日本でタトゥーをレーザーで消すのは、皮膚科や形成外科、美容外科のクリニックです。医師の診察を受けて、色や大きさ、場所を見てもらってから治療が始まります。診察では、入れてからどれくらいたつか、持病や飲んでいる薬、盛り上がった傷あとができたことがあるかも確かめます（米国皮膚科学会）。

米国皮膚科学会は、皮膚科の専門医に相談するようすすめています。訓練を受けていない人が施術すると、傷あとややけどが起きやすくなるとも書いています。

同じ学会は、「塗るだけで消える」とうたうクリームにも注意をうながしています。効果がなく、やけどや傷あとの原因になることがあるためです。

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1回では消えない理由

レーザーの光はインクを細かく砕き、砕けた粒を体が少しずつ運び出します。タトゥーのインクは皮膚の中に何層にも入っていて、1回で安全に砕ける量には、かぎりがあります。照射のたびに、少しずつ薄くなっていきます。

機械には、長く使われてきた Q スイッチレーザー（ナノ秒）と、光を当てる時間がもっと短いピコレーザー（ピコ秒）があります。ピコレーザーは、これまで消えにくかった赤や黄色にも効きやすい、と説明するクリニックがあります。

ただ、2016年の系統的レビューでは、ピコレーザーのほうがよく効くという根拠はまだ少ない、とまとめられています。調べた研究の多くは、黒と青のタトゥーが対象です。ピコレーザーを人に当てた6件（計160人）では、1〜10回の照射で7割以上薄くなったタトゥーが、研究ごとに69〜100%でした。

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8週おきに10回なら、1年半ほど

レーザーは、何か月もかけて通う治療です。8週間おきに10回通えば、それだけで1年半ほどになります。研究とクリニックの案内では、回数と間隔はこう示されています。

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色が多いほど、回数はかかりやすい

先の2009年の研究では、次のようなものが回数を増やす、とされています。

• 色が多い。黒だけのものより回数がかかる
• 手や足の先にある。頭や首より回数がかかる
• インクの量が多い。プロが彫った、色がしっかり入ったもの
• 傷あとがある、上から重ねて彫ってある
• 肌の色が濃い

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照射のあと、肌はどうなる？

照射は痛みをともなうことがあり、麻酔のクリームや注射でやわらげられます。彫るときの痛みは「タトゥーの痛み」にまとめています。

照射のあとは、赤みや腫れ、水ぶくれが出ることがあります（米国皮膚科学会）。国内のクリニックの案内では、かさぶたは1〜2週間ほどで自然に取れ、そのあとタトゥーが薄くなっていく、とあります。ふだんの生活に戻るまでの目安を10日としているところもありました。

治療の前後は、日焼けを避けるよう論文でもクリニックでもすすめられています。日焼けで増えたメラニンにもレーザーの光が吸われて、色むらや水ぶくれの原因になる、と2015年の総説は説明しています。

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傷あとや白く抜けることも

先のドイツ語圏の調査（157人）では、色素が完全に消えたと答えた人は38%でした。3人に1人は結果に満足していませんでした。治療を受けた本人に聞いた調査で、まだ治療の途中だった人も含まれている可能性があります。

同じ調査では、うっすら見える傷あとが24%、はっきりした傷あとが8%の人に残っていました。照射したところの肌が白く抜けた人も、約半数いました。

肌が白く、または黒っぽくなっても、6〜12か月で目立たなくなることが多い、と米国皮膚科学会は書いています。国内のクリニックにも、跡形もなく消すのは難しく、周りより白くなって形が少し残ることが多い、と書いているところがあります。

「跡形なく」より「目立たなくする」を目標にすると、結果に納得しやすいかもしれません。

眉やアイラインのアートメイクに多い、白や肌色、赤、茶色のインクは、レーザーで黒く変わることがあります。2015年の総説は、こうした色では先に小さな範囲で試し打ちをするようすすめています。

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除去は保険のきかない自費の治療

自分で入れたタトゥーの除去は、保険がきかない自費の治療です。けがで砂などが皮膚に入った「外傷性刺青」は、保険でレーザー治療を受けられる病院があります。自分で入れたタトゥーとは別の扱いです。

料金は照射する広さや機械で決まり、医療機関によって大きくちがいます。公式ページに載っている1回分の料金の例です。

クレジットカード1枚が約46 ㎠、はがき1枚が約150 ㎠です。同じ金沢のクリニックが載せている例では、ピコレーザー4回で合計16〜18万円ほどでした。

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小さなものなら、切除という方法も

小さいものや細長いものは、メスで切り取って縫う方法があります。大きさや場所によっては、2〜3回に分けて切り取ります。縫った線の傷あとは残り、場所によっては盛り上がることもあります。

料金の決め方は、医療機関によってちがいます。たとえば金沢の皮膚科クリニックは、基本33,000円に、切る線1 cm ごとに5,500円を足す決め方です（直径1 cm の丸いタトゥーで約66,000円）。

もっと大きなものは、皮膚を移す手術（植皮）になることもあります。東京の大学病院では、入院して全身麻酔で行う自費の手術として、料金を載せていました。

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カバーアップでは、元より大きく濃い絵になる

カバーアップは、いまあるタトゥーの上に、別のデザインを彫って隠す方法です。消すのではなく、新しい絵に描きかえます。医療機関ではなく、タトゥースタジオに相談します。

隠すためには、元の絵より大きく、濃い色のデザインになります。スタジオの案内には、次のような点が書かれていました。

• 元より一回り以上大きくなることが多い。小さくはできない
• 元より薄い色では隠しきれず、使える色がかぎられる
• 黒の面が多いものや、陰影のあるブラック＆グレーは向いている
• ファインラインや水彩、ミニマルのような軽いデザインは向きにくい
• 手間がかかるので、通常より料金が高いことがある（約2倍とするスタジオも）

上から彫るのが難しい状態なら、レーザーでの除去をすすめられることもあります。カバーアップの作品は「カバーアップのアイデア」で見られます。スタジオの選び方は「タトゥースタジオの選び方」へ。

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相談の前に聞いておきたいこと

除去もカバーアップも、元に戻すのは簡単ではありません。厚生労働省は、美容医療を受ける前の確認として、リスクや副作用を知ること、ほかの方法の説明も受けること、「今すぐ」必要かを考えることを挙げています。診察やカウンセリングで聞けることを、挙げておきます。

• 何回くらい、何か月くらいかかりそうか
• 1回の料金と、終わるまでの合計の目安
• 傷あと、白く抜ける、黒く変わる、といった副作用の見込み
• 切除やカバーアップなど、ほかの方法との比べ方

契約や解約で困ったときは、消費者ホットライン（188）に相談できます。